Caso Clinico 5

Paciente de 35 años con diagnóstico de espondiloartropatía HLA B-27 + tratada en Reumatología que acude a urgencias oftalmológicas por disminución de agudeza visual subaguda en ojo derecho de 24 horas de evolución con ojo rojo y dolor. A la exploración la agudeza visual es de 0,3 en dicho ojo. La imagen asociada a este texto
es lo que observamos en la lámpara de hendidura. La presión intraocular e

s de 10 mmHg y el fondo de ojo se distingue con dificultad. La exploración del ojo izquierdo es normal.

¿Cual es el diagnóstico más probable en ojo derecho?

1. Queratoconjuntivitis infecciosa.
2. Uveítis anterior aguda.
3. Distrofia corneal.
4. Queratopatía bullosa.
5. Glaucoma agudo.

Basándonos en el caso de la pregunta anterior se debe instaurar un tratamiento lo antes posible para evitar complicaciones irreversibles.

¿Cuál es el tratamiento más efectivo?

1. Antinflamatorios no esteroideos sistémicos.
2. Antibioticos sistémicos de amplio espectro.
3. Antiviriásicos tópicos y a veces sistémicos.
4. Corticoides tópicos y midriáticos.
5. Lágrimas artificiales a demanda.